Возбудитель заболевания – мелкая грамотрицательная бактерия Francisella tularensis. Носители палочки туляремии – зайцы, кролики, водяные крысы, полёвки. В природных очагах периодически возникают вспышки заболевания среди животных. Природные очаги туляремии распространены на всех континентах Северного полушария в Европе, Азии и Северной Америке. Заболевания людей регистрируются в виде единичных случаев и эпидемических вспышек в Австрии, Франции, Германии, Швеции, Японии, США и других странах. Нередко вспышки охватывают несколько сотен человек. Рост заболеваемости наблюдается в годы повышения численности грызунов. В Российской Федерации туляремия обнаружена на территории практически всех краев, областей, республик.
Как передается возбудитель человеку?
Инфекция передается человеку или непосредственно при контакте с животными (охота), или через заражённые пищевые продукты и воду, реже через органы дыхания (при обработке зерновых и фуражных продуктов, обмолоте хлеба), кровососущими членистоногими (слепень, клещ, комар и др.).
Чем опасна туляремия для человека?
Инкубационный период от нескольких часов до 21 дня, в среднем 3 – 7 дней. Различают бубонную, язвенно-бубонную, конъюнктивально-бубонную, ангинозно-бубонную, кишечную, бронхо-пневмоническую, септическую формы. Болезнь начинается остро с внезапного подъёма температуры до 38,5–40°С. Появляется резкая головная боль, головокружение, боли в мышцах ног, спины и поясничной области, потеря аппетита. Характерны выраженная потливость, нарушение сна в виде бессонницы или наоборот сонливости. Часто наблюдается эйфория и повышение активности на фоне высокой температуры. Характерный признак – увеличение различных лимфатических узлов, размеры которых могут быть от горошины до грецкого ореха. Печень, селезенка увеличиваются не во всех случаях. Боли в животе возможны при значительном увеличении лимфатических узлов. Лихорадка длится от 6 до 30 дней. Болезнь протекает тяжело, возможен неблагоприятный исход.
Симптоматика заболевания у животных, на которую стоит обратить внимание!
Инкубационный период при туляремии 4-12 суток, в зависимости от вида животных. Болезнь протекает остро или стерто. Острое течение болезни бывает у овец, особенно у ягнят и характеризуется повышением температуры тела до 41 °С, вялостью, шаткостью походки, конъюнктивитом, ринитом, параличами задних конечностей и гибелью животных в течение 8-15 дней.
У поросят туляремия проявляется повышением температуры тела, кашлем и обильным потоотделением. При осложнениях со стороны органов дыхания может большинство поросят погибает.
У кроликов и пушных зверей отмечают ринит, абсцессы, исхудание и гибель большинства животных.
Остальные животные болеют бессимптомно. У беременных животных возможны аборты.
Какие меры необходимо предпринять для защиты людей против туляремии?
– необходимо контролировать природные очаги туляремии;
– своевременно выявлять вспышки заболевания среди диких животных;
– регулярно проводить уничтожение мышевидных грызунов и эктопаразитов – переносчиков заболевания;
– при необходимости проводить специфическую профилактику (вакцинацию) живой туляремийной вакциной;
– применять индивидуальные меры защиты на охоте на диких животных (снятие шкуры, разделка туш): руки защищать перчатками либо тщательно дезинфицировать после контакта с животными;
– держать продукты на природе в недоступных для грызунов местах.
В случае заболевания людей устанавливаются источники возбудителя инфекции и обстоятельства заражения. Дальнейшие мероприятия зависят от конкретной ситуации. В частности, при водной вспышке необходимо запретить употребление некипяченой воды; при трансмиссивном заражении через укусы эктопаразитов временно ограничивают посещение мест, где оно могло произойти и т. д.
ФГБУ «Краснодарская МВЛ» проводит лабораторную диагностику туляремии с использованием бактериологических методов исследования. Обнаружение возбудителя туляремии проводится в патологическом материале от больных или подозреваемых в заражении животных. Для лабораторного исследования доставляются трупы или патматериал от подозреваемых в заражении животных. Отбор и упаковку проб проводят с соблюдением мер личной профилактики и общепринятых в бактериологической практике правил стерильности, не допуская рассеивания возбудителя при отборе и транспортировке проб. Отбор проб проводят специально обученные специалисты с обязательным оформлением пакета документов.
Источник инфекции – больные животные (грызуны, зайцы, белки). Относится к природно-очаговым заболеваниям из группы бактериальных зоонозов.
