«Здравствуйте! Мы год назад завели бенгальского котика, прививаем, гоним глистов, обрабатываем от блох — все как положено. Кушает «Грандорф» (ягненок с индейкой для чувствительного пищеварения), иногда даем лакомства китайские «Чао» — соусы или подушечки, со стола совершенно точно ничего не даем, но он и не просит, честно говоря. Но иногда бывает, что у Лаки то диарея, то просто стул разжиженный — это происходит не в течение какого-то длительного времени, а один-два дня. И потом снова все нормально. Иногда видим в лотке каплю крови после того, как он сходит по-большому. Но никаких изменений в поведении не видим — также играется, кушает, охотится за ногами и просит его гладить. Может быть, стоит сменить корм? Но на какой?»
Как правило, диарея, которая быстро купируется самостоятельно, даже с примесью крови или слизи, может указывать на присутствие возбудителя коронавирусного энтерита кошек, реже — на наличие простейших, например (в варианте с простейшими все-таки нарушенный стул самопроизвольно не улучшается).
Я бы рекомендовала в период следующего обострения сдать фекалии на ПЦР в рамках анализа «Большой желудочно-кишечный профиль кошек» — он охватывает обнаружение сразу нескольких возбудителей, дающих подобную картину: это коронавирус кошек (FCoV), вирус панлейкопении (FPV), который также может проявляться сходно (несмотря на то, что кот привит), токсоплазмы, лямблии, криптоспоридии и трихомонада.
Либо же в спокойный период, то есть во время отсутствия симптомов, можно сдать сыворотку крови на ИФА для определения антител к FCoV с пересдачей через полтора-два месяца.
Дело в том, что в образце фекалий можно легко обнаружить возбудителя, если прямо сейчас пациент активно демонстрирует симптоматику. А в момент отсутствия клинических признаков его можно в образце и не найти, зато иммунная система в любом случае реагирует и вырабатывает антитела. А повторная сдача поможет удостовериться в том, что результат верный, и определить, растет ли уровень этих антител, то есть развивается ли инфекция.
«Добрый день. У кошки проблемы с походом в туалет. Не может нормально пописать, много раз присаживается, долго сидит и по итогу маленькое пятно. Кошка грустная, видно, что ее это беспокоит, и часто присаживается в туалет, немного розового цвета была моча, и запах сильный. Чем я могу ей помочь? В ближайшее время не могу отвезти к ветврачу, какую-то таблетку, может, дать?»
Учащенное посещение лотка без полноценного мочеиспускания, ухудшение самочувствия, розовое окрашивание мочи (вероятно, в связи с примесью крови), специфический запах мочи — это признаки цистита.
У кошек цистит бывает вызван разными причинами: стрессом (идиопатический цистит), бактериями, может также сопровождаться или развиваться на фоне уже имеющейся мочекаменной болезни, когда крупные уролиты или песок травмируют нежную слизистую оболочку уретры.
В зависимости от причины назначается лечение. Например, при стерильном идиопатическом цистите нет необходимости в применении антибиотиков, а при бактериальном — есть. Поэтому важно провести необходимую диагностику и достоверно установить вид заболевания.
В качестве терапии, облегчающей симптомы, до установления точной причины, могут применяться препараты, снимающие спазм с уретры и облегчающие мочеиспускание, — уротропные спазмолитики.
«У меня французский бульдог — у него пищевая аллергия, сейчас уже четвертый день едим «Роял Канин гипоаллергенный», он не чешется, но язвы на коже все еще остались, и на упаковке написано, что корм не только от пищевой аллергии, но и от болезней желудка с кишечником, и я не понимаю, как один корм может быть от разных заболеваний, и почему не проходят язвы?»
Пищевая аллергия — это неадекватная реакция иммунной системы пациента на безопасные вещества, поступающие с поедаемой животным пищей, как правило, на крупные белковые молекулы.
Поскольку пищевая аллергия является скорее диагнозом-исключением, то есть устанавливается путем исключения остальных диагнозов, то понятно, что специфических лабораторных тестов на определение этого заболевания нет. Ветврачи-дерматологи применяют протокол элиминационной диеты, при которой пациенту назначается специальный корм на гидролизате белка для купирования симптоматики. При гидролизе белковая молекула распадается на мелкие кусочки, которые сохраняют питательную ценность, но проходят незамеченными через опознающие белок рецепторы клетки — таким образом, иммунная система перестает распознавать белок и не реагирует на него, как на опасное вещество.
Соответственно, утихает зуд, который является основной жалобой таких пациентов на приеме, а уже имеющиеся повреждения кожи заживают дольше и требуют дополнительных обработок, чтобы не присоединилась вторичная инфекция, не развилось гнойное воспаление и быстрее произошла регенерация тканей — этот процесс занимает точно не четыре дня.
Что касается разных заболеваний, указанных на этикетке корма, то пищевая аллергия, что называется, «идет рука об руку» с нарушениями пищеварения и может выражаться не в кожной, а в кишечной форме или в смешанной, то есть проявляется симптоматикой гастрита или чаще энтероколита, колита. Соответственно, гипоаллергенный рацион действительно помогает и при таких симптомах, если они обусловлены пищевой аллергической реакцией.
В дальнейшем, когда клинической симптоматики не наблюдается, в рацион пациента вводят провоцирующий фактор — предыдущий рацион, если речь о промышленном корме, или какой-то отдельный продукт. Если после такой провокации зуд или другие признаки болезни возвращаются, то диагноз «пищевая аллергия» считается косвенно подтвержденным.
«А вот у нас наоборот: кормили сухим кормом — собака чесалась, а перевели на натуральное кормление — все прошло. Почему так?»
При производстве сухого корма используется специальное оборудование, в частности экструдер. По сути, он похож на бытовую мясорубку: в аппарат закладываются разные виды сырья, а он их тщательно перемешивает в однородную массу и формует гранулы. Экструдеры используют различные режимы температурной обработки и обработки давлением — все для того, чтобы все ингредиенты тщательно смешались и в каждой грануле корма было достаточно всех нутриентов.
Тщательное перемешивание, воздействие температуры и давления приводит иногда к образованию белково-углеводных комплексов, которые иммунная система пациента с пищевой аллергией может воспринять как подлежащее атаке враждебное вещество. Если аллергия развилась именно на белково-углеводный комплекс, то отдельно белок и отдельно углевод, из которых этот комплекс состоит, восприниматься как враги не будут — при натуральном кормлении таких комплексов не образуется, белки и углеводы поступают в организм как самостоятельные единицы, и признаки пищевой аллергии утихают.
То есть любая смена корма у пациента с пищевой аллергией может привести к кратковременному облегчению состояния за счет изменения микробиома ЖКТ и возможных изменений в процессах пищеварения, но, как правило, животным-аллергикам требуется неоднократная смена корма в течение жизни.
Зачем делать УЗИ брюшной полости при подозрении на эпилепсию
«У меня молодой мальчик мальтипу, полтора года. С месяц назад у него был приступ судорог — просто так, на ровном месте, ничто не предвещало. Приступ прошел сам по себе, но мы все равно пошли на прием. И на приеме ветврач нам сказал, что это может быть эпилепсия и что среди прочих недешевых процедур надо сделать УЗИ брюшной полости! Объясните мне, при чем тут УЗИ брюшной полости, ведь эпилепсия — в голове! Мне кажется, что это просто выкачка денег».
Что касается УЗИ, то для уточнения предварительного диагноза «эпилепсия» исследование брюшной полости вполне оправдано. Вы абсолютно правы: эпилепсия развивается из-за аномальной электрической активности нейронов мозга, но дело в том, что этот процесс может быть обусловлен различными факторами. Проведение УЗИ брюшной полости (скорее всего, с допплерографией) интересует вашего доктора с целью обнаружения портосистемного шунта — это такой сосуд, который позволяет крови проходить в обход печени.
Вся кровь в организме проходит в печени своеобразную очистку от токсинов и шлаков, в том числе от аммиака, и если часть крови минует этот природный фильтр, то аммиак и дальше циркулирует в кровотоке, отравляя нервную систему. Это тоже может быть причиной развития судорожных припадков. При обнаружении шунта проводят операцию, восстанавливают нормальный кровоток, и пациент излечивается.
Бывает, что для обнаружения шунта только УЗИ недостаточно — тогда, как дополнительные методы, используют контрастную рентгенографию или КТ/МРТ, а также измеряют концентрацию желчных кислот в сыворотке крови.
Надеюсь, что с вашим малышом все будет хорошо, желаю ему крепкого здоровья!
