Что такое дерматомикоз и откуда он берется
Дерматомикоз, или дерматофития, — это поверхностная грибковая инфекция кожи и волос, реже — когтей. У собак и кошек основными возбудителями выступают грибы рода Microsporum и Trichophyton. В русскоязычной литературе заболевание, вызванное Trichophyton, часто обозначают как трихофитию, а Microsporum — как микроспорию, однако объединяющим термином остаётся «дерматомикоз». Трихофития чаще встречается у собак, микроспория — у кошек.
Грибы-дерматофиты питаются кератином — белком, из которого состоят шерсть и роговой слой кожи. Именно поэтому они поражают поверхностные слои эпидермиса. Попадая на кожу, споры прорастают в волосяные фолликулы и разрушают структуру волоса. Из-за этого шерсть обламывается и выпадает, а на коже формируются очаги поражения. Чаще всего они располагаются вокруг глаз, носа и ушей, но могут появляться на любом участке тела. Иногда к шелушению присоединяются папулы и гнойнички — особенно при вторичной бактериальной инфекции.
Источником заражения служат больные животные, а также загрязненные предметы ухода, подстилки, мебель и почва, где споры сохраняют жизнеспособность месяцами. Определенную роль в распространении инфекции играют бездомные животные и грызуны — потенциальные носители патогенных грибов.
Почему диагноз не всегда очевиден
Как и в случае с атопическим дерматитом, у дерматомикоза нет ни одного уникального клинического признака, который позволял бы поставить диагноз «на глаз».
«Поражения кожи могут выглядеть по-разному: от классических округлых безволосых пятен с чёткими границами до разлитого воспаления с корочками и зудом», — говорит Иван Лапин. У длинношерстных кошек инфекция нередко протекает субклинически: внешне животное выглядит здоровым, но может рассеивать споры дерматофитов во внешнюю среду. Это затрудняет своевременное выявление инфекции и повышает риск ее распространения в доме.
Особенно уязвимы животные с ослабленным иммунитетом: молодняк, пожилые питомцы, беременные и кормящие самки, а также те, кто получает цитостатические препараты и большие дозы глюкокортикостероидов. У новорожденных щенков и котят заражение нередко происходит от матери, и болезнь у них протекает тяжелее, чем у взрослых. При позднем обращении к врачу инфекция может распространяться на обширные участки тела и осложняться вторичной бактериальной флорой — в этом случае картина становится ещё менее специфичной.
«Зуд, облысение, появление шелушащихся участков кожи — все эти симптомы могут сопутствовать целому ряду заболеваний — от пиодермы и эктопаразитов до банальной пищевой аллергии. Хотя при стригущем лишае пораженные участки чаще всего четко очерченные, несимметричные, что отличает его от других кожных болезней, не стоит на это полагаться. Правильный диагноз и соответствующее лечение может определить только ветеринарный врач, с помощью специальных методов и средств», — отмечает Иван Лапин.
Диагноз дерматомикоз никогда не ставится только на основании осмотра. Ветеринарный врач использует комплексный подход: лампу Вуда, микроскопию соскобов кожи и шерсти, а также посев на питательные среды для точной идентификации гриба. Материал для исследования берут с периферической части свежих очагов, не подвергавшихся обработке, — именно там концентрация грибковых элементов наиболее высока. При развитии дерматофитного киреона потребуется гистологическое исследование кожи.
Важно помнить, что дерматомикоз — это зооноз, то есть заболевание, общее для животных и человека. Риск заражения владельцев при тесном контакте с инфицированным питомцем достаточно высок. Поэтому при первых признаках поражения кожи необходимо не только как можно скорее обратиться в клинику, но и ограничить перемещения животного, контакты с другими питомцами и людьми, а также соблюдать меры личной гигиены, подчеркивает ветспециалист.
Диагностика и лечение: без принципа «помазать и забыть»
Лечение дерматомикоза всегда длительное и требует терпения. Современная стратегия включает три обязательных составляющих: системную противогрибковую терапию, местную обработку и мероприятия по обеззараживанию окружающей среды.
Системные препараты, например, на основе итраконазола, назначает ветеринарный врач с учетом вида животного, возраста, состояния печени и сопутствующих заболеваний. Местная терапия — шампуни с хлоргексидином и миконазолом, известковая сера, энилконазол — сама по себе редко приводит к излечению, но необходима для снижения риска распространения спор в доме.
Полный курс лечения обычно занимает от 6 до 12 недель, а критерием выздоровления служит не исчезновение симптомов, а отрицательный результат контрольного посева.
Профилактика: регулярность и обеззараживание среды
«Патогенные грибы рода Microsporon и Trichophyton распространяются с помощью спор — эти микроскопические частицы вместе с чешуйками омертвевшей кожи легко переносятся на окружающие поверхности с покровов больного животного и сохраняются во внешней среде очень долго — в почве, на подстилке и на предметах мебели. При прямом контакте риск заражения возрастает в разы», — подчеркивает Иван Лапин.
Именно поэтому профилактика должна быть комплексной. В домашних условиях основная рекомендация — тщательный контроль за контактами питомца с другими животными и обработка твердых поверхностей антисептическими растворами для уничтожения спор. Важно не забывать о дезинфекции лежанок, мисок, лотков и инструментов для ухода.
Ранее Иван Лапин рассказывал «ВиЖ» о том, чем опасен токсокароз для питомца и его владельца.
