В комплексной терапии ХБП контроль гиперфосфатемии занимает ключевое место, поскольку повышенный уровень фосфора в крови ассоциирован с более быстрым прогрессированием заболевания и ухудшением прогноза. Для коррекции фосфорно-кальциевого обмена в портфеле компании «НИТА-ФАРМ» представлены две кормовые добавки — «Триобиндер» и «Триобиндер Макс», разработанные для поддержания физиологического статуса собак и кошек с патологиями почек.
Почему контроль фосфора — приоритет при ХБП
Почки играют центральную роль в регуляции фосфорно-кальциевого обмена. При снижении их функции уменьшается экскреция фосфатов, что приводит к гиперфосфатемии. Одновременно нарушается метаболизм витамина D, снижается образование его активной формы, изменяется баланс кальция и фосфора, активируется секреция паратиреоидного гормона. Этот патологический каскад может приводить к развитию вторичного почечного гиперпаратиреоза, деминерализации костной ткани, кальцификации мягких тканей и сосудов, а также дальнейшему повреждению почечной паренхимы.
В рекомендациях Международного почечного общества (IRIS — International Renal Interest Society) контроль уровня фосфора рассматривается как обязательный компонент ведения пациентов с ХБП. Целевые показатели зависят от стадии заболевания, а коррекция начинается с назначения почечной диеты и при необходимости добавления фосфат-связывающих средств.
«Триобиндер» и «Триобиндер Макс»: состав и механизм действия
Препараты содержат три активных компонента: ацетат кальция, ацетат магния и хитозан. Их сочетание обеспечивает комплексный подход к коррекции минеральных нарушений при ХБП.
Ацетат кальция — хорошо растворимая форма кальция, которая активна независимо от кислотности среды. Это принципиальное отличие от карбоната кальция: для его эффективной работы требуется кислая среда желудка. Однако при хронической болезни почек кислотность в желудке часто снижена, а в кишечнике среда становится слабощелочной или нейтральной. В таких условиях карбонат работает нестабильно, а в некоторых отделах и вовсе теряет активность.
Ацетат кальция, напротив, сохраняет способность связывать фосфаты вне зависимости от уровня кислотности, что обеспечивает стабильный и предсказуемый контроль фосфорного обмена. Это особенно важно для пациентов с нарушениями пищеварения, сниженным аппетитом или получающих сопутствующую терапию, влияющую на кислотность желудочного содержимого.
Хитозан — природный полисахарид с адсорбционными свойствами. Он связывает и выводит желчные кислоты, стимулирует печень использовать холестерин из крови для синтеза новых кислот. Кроме того, хитозан снижает всасывание токсичных метаболитов (например, индоксил сульфата), уменьшает окислительный стресс и способствует снижению уровня мочевины и креатинина.
Ацетат магния действует как дополнительный фосфат-связывающий компонент. Он снижает абсорбцию избыточного кальция в кишечнике, способствует его выведению через почки и поддерживает нормальное функционирование паращитовидных желез, помогая регулировать баланс кальция и фосфора в организме.
Практические аспекты применения
Препараты выпускаются в форме таблеток с возможностью деления на части, привлекательным вкусом и запахом, что принципиально отличает их от аналогов, представленных в виде порошков. «Триобиндер» предназначен для кошек и собак малых пород, «Триобиндер Макс» — для собак средних и крупных пород.
Препараты совместимы с ингредиентами кормов, что позволяет использовать их в сочетании с диетотерапией. Конкретный режим применения должен определяться ветеринарным врачом с учетом массы тела животного, стадии ХБП, уровня фосфора, кальция, креатинина, мочевины, SDMA (симметричный диметиларгинин — маркер работы почек), наличия протеинурии и сопутствующих заболеваний.
«Хроническая болезнь почек — одна из тех патологий, с которыми ветеринарный врач сталкивается практически ежедневно, особенно в работе с возрастными пациентами. Если еще 10–15 лет назад наши возможности по контролю ХБП были ограничены, то сегодня мы можем предложить владельцам эффективные и удобные инструменты для длительной поддерживающей терапии», — отмечает главный ветеринарный врач компании «НИТА-ФАРМ» Владимир Зубарев.
Важно подчеркнуть, что применение фосфат-связывающих добавок не заменяет комплексную диагностику и ведение пациента с ХБП. Контроль лабораторных показателей должен проводиться регулярно, в соответствии с клиническим состоянием пациента и стадией заболевания.
Хроническая болезнь почек у собак и кошек остается одной из наиболее значимых хронических патологий в практике ветеринарного врача. Контроль гиперфосфатемии является ключевым направлением ведения таких пациентов. «Триобиндер» и «Триобиндер Макс» компании «НИТА-ФАРМ» могут рассматриваться как эффективный инструмент в составе комплексной терапии, направленной на поддержку кальциево-фосфорного обмена и связывание излишков фосфатов в желудочно-кишечном тракте. Применение этих средств в сочетании с диетотерапией, лабораторным мониторингом и индивидуальным клиническим подходом позволяет ветеринарному врачу более эффективно управлять течением ХБП и поддерживать качество жизни пациентов.
Номер регистрационного удостоверения: РФ-КД-01177. Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться с ветеринарным специалистом.
Реклама. ООО «Нита-Фарм», ИНН 6452109727, erid: 2W5zFGNytVF
