Что такое отит
Отиты — это воспалительные заболевания уха, диагностируемые у собак и кошек любых пород. Как правило, отит редко развивается как самостоятельное заболевание — чаще всего он является одним из симптомов других патологий. Отит часто становится поводом для длительной терапии и повторных визитов к врачу.
Говоря простыми словами, наружное ухо представляет собой складку кожи. В силу своего анатомического строения этот орган предрасположен к нарушениям баланса микрофлоры. В норме здоровое ухо очищается самостоятельно: кожа внутри снабжена специальными железами, которые вырабатывают серный секрет с антибактериальными и противогрибковыми свойствами, что способствует поддержанию здорового микробиома.
Однако механизм самоочищения ушных раковин может нарушаться по ряду причин, например из-за отека при воспалительных процессах. Секрет задерживается в ухе и образует пробку, что вызывает боль и усиление воспаления.
Симптом серьезной болезни
Опасность отита в том, что воспаление может быть не просто локальной проблемой, а симптомом серьезного заболевания. К сожалению, часто начальные признаки отита остаются незамеченными, и обращение за ветеринарной помощью происходит уже при яркой клинической картине болезни.
Вот несколько заболеваний, которые могут стать причиной отита у питомца:
- атопия (генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям) и аллергия;
- паразиты;
- эндокринные патологии;
- иммуноопосредованные или аутоиммунные заболевания;
- травмы барабанной перепонки;
- инородные тела в ухе;
- нарушения кератинизации (обновления эпидермиса).
Это так называемые первичные причины, которые могут вызвать отит в здоровом ухе. Вторичные причины — бактериальная и грибковая инфекция, которые приводят к воспалению.
Генетика, неправильный уход и новообразования
Существует ряд факторов, которые могут способствовать возникновению отитов у вполне здоровых животных. Так, у некоторых пород собак есть предрасположенность к скоплениям серы в слуховом канале, обусловленная анатомическими особенностями строения. Например, немецкие овчарки имеют узкий и длинный слуховой проход, французские бульдоги и мопсы — узкий и короткий, кокер-спаниели и сеттеры — выраженные изгибы и закрытую ушную раковину, а у пуделей и шнауцеров наблюдается обильный рост шерсти в ушах.
Причиной отита может стать неправильный уход (использование ватных палочек, чрезмерная чистка), частое купание и избыточное увлажнение.
Пытаясь снять воспаление в ушном канале животного, владельцы нередко нарушают курс лечения, назначенный врачом, и лишь усугубляют проявления отита — например, повышают влажность в ухе длительным и обильным применением капель. Нельзя забывать и о новообразованиях (полипы и опухоли), которые также провоцируют развитие отитов.
Кроме того, к возникновению и рецидиву отита может привести избыток секреторных желез или их чрезмерно активная работа, отек и сужение слухового канала, а также факторы, которые препятствуют естественному очищению уха.
Как распознать отит у питомца
Клинически заболевание может проявляться по-разному. В зависимости от локализации процесса выделяют отит наружного, среднего или внутреннего уха.
Отит наружного уха
Для отита наружного уха характерны заметные внешние признаки:
- зуд — питомец трясет головой, чешет и опускает ухо;
- эритема (покраснение) и отек кожи ушной раковины;
- дерматит и шелушение кожи;
- гематома (в тяжелых случаях);
- неприятный запах и выделения из уха;
- шерсть вокруг канала склеивается (из-за воспалительного экссудата).
Часто эти проявления носят односторонний характер — только с левой или правой стороны, и это может служить признаком новообразований.
Острый отит наружного уха сопровождается сильной болью, из-за чего питомец может вести себя агрессивно, не позволяя даже дотронуться до головы.
Если к этим симптомам добавляются вялость, сонливость, выделения из глаз и носа, боль при открывании пасти, это может свидетельствовать о развитии отита среднего уха.
Отит среднего уха
Отит среднего уха может сопровождаться рядом неврологических симптомов:
- сужение зрачка;
- западение глазного яблока;
- опущение или выпячивание третьего века (когда мигательная перепонка смещена и частично закрывает глаз);
- паралич лицевого нерва.
Если питомец начал клонить голову в одну сторону, это может говорить о нарушениях вестибулярного аппарата. В отдельных случаях экссудат и выделяемые бактериями ферменты могут деформировать барабанную перепонку, вызывать глухоту и переход воспалительного процесса на структуры внутреннего уха.
Отит внутреннего уха
Признаками отита внутреннего уха может стать потеря координации, атаксия (животное теряет равновесие, может ходить по кругу и двигаться несимметрично).
Также могут наблюдаться частые ритмичные движения глазных яблок — горизонтальный и вертикальный нистагм. Иногда даже возникают рвота и конвульсии вследствие повышения температуры.
Осложнения отита
При отсутствии лечения отит способен перейти в хроническую форму и вызвать осложнения. Если воспаление становится хроническим, это может приводить к утолщению и сужению слухового прохода, к оссификации (окостенению слухового канала и хрящевых элементов уха), постоянным рецидивам, ухудшению слуха вплоть до полной его потери.
Неправильный подбор лекарств, нарушение дозировок и курса применения могут привести к появлению устойчивой микрофлоры и формированию биопленок. Это скопления бактерий или грибков, которые образуют плотный слой (своего рода пленку) на поверхности тканей уха. В составе такой пленки микробы соединяются между собой и покрываются защитным слизистым слоем, который помогает им выживать и противостоять лечению (например, антибиотикам).
Правильная диагностика
Выявить причину возникновения отита поможет опрос владельца и сбор анамнеза и клиническое обследование животного. Ветеринарный врач должен провести внимательный осмотр с использованием специального инструмента — отоскопа. Это позволит оценить состояние барабанной перепонки и в целом уха изнутри.
Для составления плана лечения потребуется цитологическое исследование мазка из слухового канала. В некоторых случаях необходим посев на чувствительность микрофлоры к антибиотикам для точного подбора препаратов. Чтобы исключить новообразования или определить их природу, необходимо провести гистологическое исследование.
Как помочь питомцу при отите
По данным исследований, отиты сопровождаются выраженным болевым синдромом. Наиболее сильную боль — 6 из 10 баллов по ВАШ (Визуальная аналоговая шкала боли) — вызывает отит, осложненный бактериальной или смешанной микрофлорой. На 5 баллов из 10 оценивается клещевой отит, сопровождающийся вторичной инфекцией, и на 3–4 балла оценивается отит, вызванный грибковой микрофлорой, укусами клещей и нарушением выведения серных масс.
При выраженных признаках воспаления (отек, эритема, боль) показано применение ГКС (глюкокортикостероидных препаратов), способных быстро снимать эти симптомы. Один из наиболее часто применяемых ГКС — это преднизолон.
Если причиной отита стала бактериальная инфекция, ветеринарный врач может назначить антибактериальные препараты. Чаще всего выбирают сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой. Но если болезнь длится долго и неоднократно повторяется или ранее проводимое лечение не принесло результатов, то выбор антибактериального препарата будет основан на результатах специальных лабораторных исследований — микробиологического посева и определения антибиотикочувствительности.
Следует учесть, что в каждом отдельном клиническом случае лечение будет разным и будет подбираться каждому животному строго индивидуально, опираясь на его состояние и клинические рекомендации по лечению того или иного отита.
Главное, о чем должен помнить каждый владелец питомца, — при появлении любых подозрений на заболевание необходимо обратиться в клинику. Самолечение недопустимо и может привести к необратимым для здоровья животного последствиям. Только ветеринарный врач может правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
